Коронавирус. Часть 1. Технические средства защиты

«Далеко не все, что у нас называется «средством индивидуальной защиты» на самом деле является им, - объяснил «МК» Владимир Котов, президент общественной Ассоциации СИЗ. – В «доковидную» эпоху в медучреждения поставлялись в основном перчатки и повязки, которые называются сейчас у нас «масками». Но это не защитные средства, а гигиенические. Надежную защиту органов дыхания, которая требуется медикам, обеспечивают совсем другие средства. Изначально они предназначались для химиков, спасателей, фармацевтов и работников производств, где есть опасность газовых выбросов. Эти маски защищают органы дыхания от аэрозолей с частицами, размер которых сопоставим с молекулами воздуха. Вирус больше такой молекулы приблизительно в 30 раз. Поэтому он легко фильтруется в таких масках». В качестве наглядного примера Котов привел маску, в которой президент Путин ходил в Коммунарку. Это маска российского производителя. Она действительно очень надежная, что и подтвердило первое лицо государства: президент не заболел. А главврач Коммунарки Денис Проценко, который ходил вместе с ним в гигиенической повязке, заболел. Возможно, он бы тоже с радостью надел маску, как у Путина. Но больницы не могут их закупать и даже принимать в дар, поскольку эти маски не зарегистрированы Росздравнадзором как СИЗ «медицинского назначения». Такая же беда с качественными защитными костюмами из мембраны, щитками, очками и прочими средствами, которые нужны врачам в зоне риска. Как правило, они не имеют регистрационного удостоверения Росздравнадзора, а значит, не могут закупаться больницами.

Sergey Elkin

Маски – одно из самых простых и эффективных средств борьбы с коронавирусом. 
Многие исследования доказывают, что для заражения важно «вдохнуть» достаточно много вирусов сразу. А даже намотанный на лицо плотный шарф снизит вероятность получить вирус примерно на 20%. Конечно маски защищают вас от вируса минимально, скорее напоминая не трогать лицо грязными руками. Но в общественных местах обязательны. Вы можете оказаться переносчиком СOVID-19 и не знать об этом. В инкубационный период коронавируса, более двух недель, вы можете не замечать у себя никаких симптомов, заражая окружающих своим дыханием, даже не чихая и не кашляя! Дисциплинированное использование масок может замедлить распространение коронавируса на 40%, говорится в исследовании ученых Германии. Город Йена одним из первых сделал ношение масок обязательным. Через 20 дней число новых случаев в городе сократилось на 25%. Большинство других поселений в Германии ввели маски позже. В Берлине журналист в маске и вовсе чувствовал себя одетым на пляже для нудистов, а в городе инфекция продолжала распространяться.

В одной из парикмахерских в Штатах несмотря на небольшое пространство 2 стилиста -парикмахера, работавших в масках, и как выяснилось позже болевших Ковид, не заразили ни одного из других сотрудников и 140 своих клиентов. Все были в масках!

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) настойчиво рекомендует правительствам поощрять население носить маски в общественном транспорте, магазинах и других людных местах. Российское МЧС на улице советует не носить защитную маску. Дышать свежим воздухом полезнее. При этом в России «независимо от режима снятия ограничений, остается масочный режим» заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова 10 июня.

И тут важно понимать, какие бывают маски, как их правильно одевать, носить, снимать!
«Если одноразовые маски, то два часа они действуют, потом должны быть заменены. Более эффективны медицинские респираторы, в случае большой вирусной нагрузки, как это, к сожалению, возникает с COVID-19 и при некоторых других инфекциях, одной маски может быть недостаточно. Поэтому требуются очки, дополнительные щиты, потому что нагрузка колоссальная, а восприимчивость к инфекции у людей различная» – предупреждает директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов.

Как правильно надеть одноразовую защитную трехслойную медицинскую маску: Чистыми руками наложите маску внутренней стороной на лицо. Нижним краем накройте подбородок, верхним - ноздри и кончик носа. Закрепите маску петлями на ушах или завязками на голове. Плотно прижмите верхний проволочный фиксатор по обе стороны носа для исключения свободного прохода воздуха.  Расправьте маску на лице. Убедитесь, что нет зазоров.

Кстати, зимой пользовался однослойными масками, оставшимися в домашней аптечке с прошлогодней эпидемии гриппа. А весной купил трёхслойные медицинские. Субъективно в медицинских дышится легче!

Если вы чувствуете себя здоровым, и вам предстоит много времени провести среди людей, вы хотите обезопасить себя от вирусов – замените маску на респиратор классов FFP2 или 3. Обычно FFP1 имеет белый или желтый клапан, FFP2 — синий клапан, а FFP3 —красный клапан. Важно! Респиратор должен плотно прилегать к лицу! Мужчинам обязательно бриться перед использованием!

Для справки: В США средства индивидуальной защиты получают рейтинг NIOSH - подразделения центра по контролю заболеваний (CDC). В Европе существует два рейтинга: FFP (filtering face piece) - производный стандарт EN 149:2001, и P1/P2/P3 - стандарт EN 143 Европейского Комитета по Стандартизации. Стандарты определяют процент от общего объёма частиц размером 0.3 микрона и более во входящем потоке. FP1 & P1 - не менее 80% , FFP2 & P2 - не менее 94%, N95 - не менее 95%, N99 & FFP3 - не менее 99%, P3 - не менее 99.95%, N100 - 99.97% .
FFP1 (Filtering Face Piece) для защиты от пыли и крупных капель аэрозолей. Не обеспечивает защиту вас от чужих вирусов. При наличии клапана респиратор увлажняется медленнее, носить его можно четыре — восемь часов, но клапан свободно выпускает ваши вирусы в окружающее пространство. FFP2 по мнению экспертов, повышает, но тоже не гарантирует защиту от вируса. Разумно использовать их совместно с защитным экраном.

Классы защиты FFP3 и N95 самые серьезные среди обычных и медицинских респираторов, круче только фильтрующие противогазы и маски. Именно эти респираторы ВОЗ рекомендует использовать персоналу и врачам, которые контактируют с потенциально больными людьми. Но через такой респиратор сложно долго дышать, вы вряд ли продержитесь в нем шесть часов.
Важно! «Продуваемость» фильтра высокой степени защиты низкая, если респиратор не плотно прижат, толку не будет! Не касайтесь респиратора после его использования и до обработки. Это «пылесос», собирающий всю заразу вокруг вас. Не считайте респиратор  гарантированным средством защиты. Он лишь снижает вероятность заражения. А угрозы здоровью исходят не только от коронавируса!  

Заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии Первого МГМУ имени И.М.Сеченова, академик РАН Виталий Зверев предупредил об опасности длительного ношения масок и перчаток. «Мы собираем на них все, что можно, — и грибки, и бактерии, и аллергены, и тащим это все домой, и точно так же — тащим к лицу… Я когда вижу, что на детей на улице надевают маски, хочу задать вопрос — а кто у них эмфизему будет лечить после ношения этой маски?». Надевать маску нужно только в метро, магазинах, а на улице она не просто бесполезна, а вредна. Через два часа ношениях она из средства защиты превращается в средство распространения инфекции.

Как правильно снимать маску: Когда маска на вас, не трогайте ее руками! Перед тем, как снимать, вымойте руки. Снимая, держитесь только за петли или завязки маски. Использованную одноразовую маску – в полиэтиленовый пакет и в мусорное ведро. Многоразовую – на обеззараживание, например мыльным раствором. Вымойте руки с мылом или обработайте санитайзером.

Одной маской или респиратором от вируса не защититься. Вряд ли вам когда либо придётся работать в полном комплекте медицинской защиты, но вот использовать очки в дополнение к маске – вполне разумно.

Медицинские защитные очки плотно прилегают к коже и быстро оставляют синяки на лице. Однако это обязательный элемент медиков в «красной зоне». Важно! У многих больных сначала диагностировали коньюктивит, а вслед за ним и анализ на коронавирус пришел положительный. Солнцезащитные или с диоптриями так не защитят, но лишний раз глаза не будете трогать грязными руками.  Главное, следите, чтобы очки размещались поверх маски, а не наоборот. Так выдыхаемый тёплый воздух не попадёт к глазам. Чтобы очки гарантировано не запотевали, купите противотуманный спрей для очков. В китайских магазинах «defogger» обойдется вам чуть дороже 100 рублей.

Для дешевых очков есть простое решение - промойте их в мыльной воде, прежде чем надевать вместе с маской. Мыло создаст тонкую незаметную плёнку на поверхности линз, предотвращающую конденсацию пара.

Защитные лицевые щитки используются медиками в разных странах, их можно многократно мыть и дезинфицировать. Специалисты утверждают, что щиток снижает воздействие вируса на 92% на расстоянии от 1,8 метра от заболевшего. В июне защитные экраны для лица можно было купить по 99 рублей.

А весной Нижегородская мастерская НРООИ «Инватур» освоила выпуск прозрачных щитков-визоров, предохраняющих лицо. При изготовлении используется 3D-принтер. Конструкция удобнее, но сложнее чем у дешевых. Среди главных отличий – вентиляция в верхнем креплении, чтобы стекло не запотевало и не ограничивало видимость. Первую партию применили для защиты сотрудников мастерской. Средства индивидуальной защиты передают и тем, кто сейчас находится в зоне риска, в том числе и волонтёрам.

Санитайзер – полезное дополнение к любым средствам защиты. К тому же антисептиком для рук можно обрабатывать и другие поверхности. Купить можно в аптеке, в хозтоварах, а можно приготовить в домашних условиях. Согласно рекомендациям ВОЗ, в антисептике для рук должно быть не менее 70% спирта и для  использования в быту Всемирная организация здравоохранения предлагает простой рецепт: 100 мл асептолина из ближайшей аптеки (спирт 90%), 5 мл перекиси водорода 3% (можно заменить хлоргексидином), 1,8 мл раствора глицерина (можно заменить любым маслом, чтобы не пересушивал руки или несколькими каплями любого эфирного масла), 13 мл кипяченой воды. Для удобства смешивания подойдёт шприц — им легко отмерять миллилитры. После приготовления тщательно перемешать. Емкость с пульверизатором под антисептик себе домой я купил в китайском магазине по цене 30 рублей за штуку. Купил сразу несколько, чтоб не забывать, выходя из дома.

Отдельно упомяну о требовании Роспотребнадзора к юридическим лицам использовать облучатели-рециркуляторы воздуха ультрафиолетовые бактерицидные закрытого типа. Вадим Покровский,  заведующий отделом ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академик РАН: «Трудно сказать, увеличивают ли они защиту, ну, если такие требования есть, лучше поставить. Есть и другие всякие микробы, не только коронавирус».

В заключение добавлю. Пандемия не испугается парада и парадных отчётов. Универсальных лекарств от вируса в мире пока нет. Есть лишь препараты, облегчающие лечение. Значит надо максимально уменьшить вероятность заражения и дожить до появления вакцин и лекарств. Справочные телефоны и официальные рекомендации о профилактике редакция регулярно обновляет в специальном разделе нашего сайта. Следите за новостями и берегите здоровье своё и близких!

Предложения и замечания по тексту можно прислать на адрес aniandr@yandex.ru или в комментариях к теме в соц сетях ok.ru, vk.com

Подсказка:

Для получения дополнительной информации используйте камеру вашего смартфона. Откройте Яндекс, перейдите в раздел «Картинки», сфотографируйте картинку из обзора и выберите сайт с описанием и ценами:

Аналогично в Google:

Аналогично в приложении Алиэкспресс:

При отсутствии фотокамеры, скопируйте адрес картинки правой кнопкой мыши и вставьте его в строку поиска картинки:

Удачного поиска!